Kurz & knapp
Flimmern, Zickzacklinien oder wandernde Lichtwellen im Blickfeld – ohne den typischen Kopfschmerz – sind meist eine Migräne-Aura ohne Kopfschmerz. Sie ist harmlos, dauert in der Regel 15 bis 30 Minuten und klingt vollständig ab.
Der wichtigste Hinweis liefert ein einfacher Selbsttest: Halten Sie abwechselnd ein Auge zu. Bleibt das Flimmern auf beiden Augen bestehen, entsteht es im Gehirn – das spricht für eine Aura. Verschwindet es, sobald Sie ein bestimmtes Auge abdecken, kommt es aus dem Auge selbst und gehört augenärztlich abgeklärt.
Sofort handeln müssen Sie, wenn das Flimmern einseitig auftritt, länger als eine Stunde anhält, mit Sehverlust einhergeht oder von Sprach-, Gefühls- oder Lähmungsstörungen begleitet wird. Dann besteht der Verdacht auf eine Durchblutungsstörung – rufen Sie den Notruf 112.
Was genau ist Augenflimmern?
Betroffene beschreiben ein „zitterndes Licht“, eine „Wärmewelle wie über heißem Asphalt“, ein „gezacktes Band, das langsam wandert“ oder „ein Loch im Bild mit leuchtendem Rand“.
Das medizinische Wort dafür ist Flimmerskotom: ein Bereich im Gesichtsfeld, in dem nichts gesehen wird, umrandet von flimmernden, oft zackigen Lichtstrukturen. Typisch ist, dass es klein in der Mitte beginnt, sich über Minuten nach außen ausbreitet und dann am Rand des Gesichtsfelds verschwindet.
Der entscheidende Selbsttest
Vieles hängt an einer einzigen Frage: Kommt das Flimmern aus dem Auge oder aus dem Gehirn?
So finden Sie es heraus – solange das Flimmern besteht:
1. Halten Sie das rechte Auge zu. Sehen Sie das Flimmern weiterhin?
2. Halten Sie das linke Auge zu. Sehen Sie es weiterhin?
Beide Augen sehen das Flimmern -> Es entsteht in der Sehrinde des Gehirns. Das spricht für eine Migräne-Aura.
Nur ein Auge sieht es -> Die Ursache liegt in diesem Auge. Das gehört augenärztlich untersucht.
Notieren Sie sich das Ergebnis. Es ist die wertvollste Information, die Sie in die Sprechstunde mitbringen können.
Die häufigsten Ursachen
Migräne-Aura ohne Kopfschmerz (azephalgische Migräne)
Die häufigste Erklärung, besonders ab dem mittleren Lebensalter. Über die Sehrinde des Gehirns wandert eine Erregungswelle – das Sehsystem meldet Flimmern, obwohl die Augen gesund sind. Der Kopfschmerz, den viele aus der Jugend kennen, bleibt mit den Jahren oft aus. Dauer: meist 15– 30 Minuten, danach vollständige Erholung.
Glaskörperzug an der Netzhaut
Zieht der sich ablösende Glaskörper an der Netzhaut, entstehen kurze Lichtblitze – anders als das Aura-Flimmern sind diese blitzartig, sekundenkurz, einseitig und treten vor allem im Dunkeln und bei Augenbewegung auf. Diese Form muss abgeklärt werden.
Kreislauf und Blutdruck
Kurzes Flimmern beim schnellen Aufstehen, bei Unterzuckerung, nach Flüssigkeitsmangel oder starker Hitze. Bessert sich innerhalb von Sekunden bis Minuten, wenn Sie sich hinsetzen.
Trockene Augen und Überlastung
Ein instabiler Tränenfilm kann flimmernde, wellige Störungen erzeugen, die nach dem Blinzeln kurz besser werden. Häufig nach langen Bildschirmtagen.
Durchblutungsstörung von Auge oder Gehirn
Selten, aber ernst. Eine vorübergehende Minderdurchblutung der Netzhaut (Amaurosis fugax) zeigt sich als einseitiger Sehverlust, oft wie ein Vorhang, der von oben herunterfällt. Eine transitorische ischämische Attacke (TIA) kann Sehstörungen mit neurologischen Symptomen verbinden.
Wann Sie sofort den Notruf 112 wählen sollten
* Sehstörung nur auf einem Auge, besonders mit plötzlichem Sehverlust
* Ein Vorhang oder Schatten, der von oben oder seitlich ins Blickfeld fällt
* Flimmern zusammen mit Sprachstörungen, Taubheitsgefühl, Schwäche im Arm oder Bein, hängendem Mundwinkel
* Flimmern, das länger als 60 Minuten anhält oder nicht vollständig abklingt
* Erstmaliges Flimmern nach dem 50. Lebensjahr ohne bekannte Migräne-Vorgeschichte
Hier gilt: nicht in die Praxis fahren, sondern den Notruf wählen. Bei Durchblutungsstörungen entscheidet die Zeit.
Was Sie selbst tun können
* Führen Sie ein kurzes Protokoll. Datum, Uhrzeit, Dauer, ein oder beide Augen, begleitende Beschwerden. Drei Einträge sagen mehr als eine lange Beschreibung aus dem Gedächtnis.
* Setzen oder legen Sie sich hin, solange das Flimmern besteht – besonders bei Verdacht auf Kreislaufursache.
Fahren Sie nicht, solange die Sehstörung anhält.
* Prüfen Sie die üblichen Auslöser: Schlafmangel, ausgelassene Mahlzeiten, Flüssigkeitsmangel, Alkohol, Stresswechsel (klassisch: der freie Samstag nach einer intensiven Arbeitswoche), langes Bildschirmarbeiten ohne Pause.
* Lassen Sie den Blutdruck messen, wenn das Flimmern wiederholt auftritt.
Wann Sie einen Augenarzt aufsuchen sollten
* Wenn das Flimmern neu ist – auch wenn es harmlos wirkt
* Wenn Sie beim Selbsttest ein einseitiges Ereignis feststellen
* Wenn Lichtblitze auftreten oder gleichzeitig schwarze Punkte zunehmen
* Wenn die Episoden häufiger, länger oder anders werden als bisher
* Wenn Sie über 50 sind und so etwas zum ersten Mal erleben
Ziel der Untersuchung ist nicht nur, die Ursache zu finden – sondern vor allem, die gefährlichen Ursachen sicher auszuschließen.
Die Untersuchung bei Augenland
Wir grenzen systematisch ein: Kommt die Störung aus dem Auge oder von außerhalb?
* Sehschärfe und Refraktion – Ausgangswert für jede weitere Beurteilung
* Spaltlampenuntersuchung von Vorderabschnitt, Tränenfilm und Glaskörper
* Augenhintergrund bei erweiterter Pupille – Netzhaut, Sehnerv, Gefäße bis in die Peripherie
* OCT von Makula und Sehnerv
* Gesichtsfelduntersuchung, wenn ein Ausfall beschrieben wird
* Augeninnendruck
Ergibt sich am Auge kein Befund, sprechen wir offen darüber – und leiten die neurologische oder internistische Weiterabklärung ein, statt Sie mit einem „ist wohl nichts“ nach Hause zu schicken.
Häufige Fragen
Kann man eine Migräne-Aura ohne Kopfschmerz haben?
Ja. Das ist besonders bei Menschen ab 40 nicht selten. Die Aura ist der neurologische Teil der Migräne und kann isoliert auftreten, auch wenn der Kopfschmerz vollständig ausbleibt.
Wie unterscheide ich Flimmern von Lichtblitzen?
Aura-Flimmern ist zackig oder wellig, wandert über Minuten, betrifft beide Augen und dauert typischerweise 15–30 Minuten. Netzhaut-Lichtblitze sind kurz, blitzartig, einseitig, treten am Rand des Gesichtsfelds und vor allem im Dunkeln auf.
Kann Bildschirmarbeit Augenflimmern auslösen?
Bildschirmarbeit verursacht keine Aura, kann aber ein bekannter Trigger sein und über einen instabilen Tränenfilm eigene flimmernde Wahrnehmungen erzeugen.
Muss ich zum Augenarzt, wenn es nach 20 Minuten wieder weg ist?
Beim ersten Mal: ja. Danach ist die Untersuchung sinnvoll, wenn sich Charakter, Häufigkeit oder Dauer verändern.
Termin
Neu aufgetretenes Augenflimmern sollte einmal gründlich untersucht werden – auch dann, wenn es von selbst verschwindet. Wir nehmen uns in Frankfurt, Hanau und Langen die Zeit für eine vollständige Abklärung.
Jetzt Termin vereinbaren
Tel. +49 69 2972 3850 · WhatsApp +49 176 32618929 · www.augenland.de
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine augenärztliche Untersuchung. Bei plötzlichem einseitigem Sehverlust oder neurologischen Symptomen wählen Sie bitte sofort die 112.
Fachlich geprüft von Dr. med. Ercenk Tecirlioglu, Facharzt für Augenheilkunde und Ophthalmochirurg, Augenland · Zuletzt aktualisiert: 31.08.2026
